Une fibre laser, un guidage échographique : la prostate traitée sans incision.
Le TPLA (Transperineal Laser Ablation) est une technique mini-invasive qui passe par le périnée, pas par l'urètre. Une fibre laser fine est introduite directement dans la prostate sous guidage échographique, pour traiter la zone responsable de l'obstruction tout en préservant les structures fonctionnelles autour.
Le principe en 30 secondes
L'idée est simple : désactiver le tissu prostatique qui obstrue l'urètre, sans en retirer une partie. Le laser crée des zones de nécrose contrôlée qui se résorbent ensuite naturellement, libérant progressivement le passage urinaire pendant que les nerfs et la fonction éjaculatoire restent intacts.
Mini-invasif
Pas d'incision, pas de résection. Une aiguille de quelques dixièmes de millimètre suffit pour amener la fibre laser au contact du tissu cible.
Transpérinéal
L'accès se fait par le périnée, pas par l'urètre. C'est ce qui limite les irritations urinaires et permet d'éviter une sonde longue.
Guidé par échographie
Le médecin voit la prostate en temps réel pendant tout le geste. La zone à traiter est ciblée précisément, et l'effet du laser est suivi instantanément.
Pourquoi l'effet est progressif
Contrairement à une chirurgie classique, le laser ne retire pas de tissu : il le rend inactif. Le tissu désactivé est ensuite éliminé par l'organisme, sur plusieurs semaines à plusieurs mois. C'est pour cette raison que les bénéfices apparaissent progressivement, et qu'ils continuent de s'améliorer dans le temps.
- Les premiers effets sont souvent ressentis dès 3 semaines. Les symptômes continuent ensuite de s'améliorer progressivement jusqu'à environ 6 mois.
- Les données cliniques montrent que les bénéfices du traitement peuvent être maintenus jusqu'à 5 ans après un EchoLaser TPLA.
- En cas de réapparition des symptômes, EchoLaser TPLA peut être répété ou intégré à un parcours thérapeutique évolutif, laissant également la possibilité de recourir ultérieurement à une intervention chirurgicale plus définitive si nécessaire.
Et si le traitement ne fonctionne pas ?
« EchoLaser TPLA constitue une étape du parcours thérapeutique, et non une impasse. »
En préservant l'anatomie et les structures fonctionnelles, cette approche laisse ouvertes les options de prise en charge futures, qu'il s'agisse d'un nouveau traitement par EchoLaser TPLA ou d'une intervention chirurgicale plus invasive si elle devient nécessaire.
Cette page décrit le geste tel qu'il est généralement réalisé. Les modalités exactes (durée, type d'anesthésie, suivi) varient selon le centre et votre situation. La consultation pré-opératoire reste l'occasion idéale de poser toutes vos questions.